近日，鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科與普外科齊心協(xié)作，成功為一名患有克羅恩病的2歲女童實(shí)施了腹腔鏡下回腸造瘺和卵巢組織凍存手術(shù)。該手術(shù)為目前我國中部地區(qū)首例克羅恩病兒童生育力保存手術(shù)，也是中部地區(qū)實(shí)施該手術(shù)年齡最小的病例。

克羅恩病是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病，需結(jié)合病理學(xué)、影像學(xué)等才能最終鑒別診斷。針對克羅恩病的診療方案，主要有營養(yǎng)支持治療、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等治療和外科治療。該患者是白介-10基因突變導(dǎo)致的免疫缺陷病，面對反復(fù)的藥物治療效果不佳，其主管醫(yī)生毛彥娜建議考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。但造血干細(xì)胞移植會對卵巢功能造成不可逆的損傷，未來的女性特征發(fā)育和生育問題面臨考驗(yàn)。為盡量保存生育力，患者父母來到鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院向生育力保存專家管一春教授尋求幫助。

管一春教授仔細(xì)詢問了患者的病情，結(jié)合疾病的專業(yè)性，第一時間與新生兒外科主任黃華深入探討，并組織了一場多學(xué)科會診。由黃華、輸血科李肖甫主任技師、小兒消化內(nèi)科張孟徐副主任醫(yī)師、生殖醫(yī)學(xué)科李嘉恒副主任醫(yī)師、李靜副主任醫(yī)師、麻醉科董正華副主任醫(yī)師、醫(yī)務(wù)部張仁德主治醫(yī)師等組成的會診專家團(tuán)隊(duì)，最終決定采用腹腔鏡這種微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)同時進(jìn)行卵巢組織切除的策略，并對患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況都做了充足的預(yù)判和應(yīng)對措施。

7月13日，黃華教授采用腹腔鏡技術(shù)嫻熟地對患者進(jìn)行了回腸造瘺術(shù)+右側(cè)卵巢切除術(shù)+腸粘連松解術(shù)+肛周贅生物切除術(shù)。生育力保存團(tuán)隊(duì)成員杜姍姍博士緊接著成功將1.5厘米*0.5厘米的卵巢進(jìn)行皮質(zhì)的冷凍，保存了2片卵巢皮質(zhì)。一次手術(shù)，雙重作用，切實(shí)保障患者身體健康的同時，為未來的女性發(fā)育及生育提供有力的保障。

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院作為河南省最早獲批的三級甲等婦幼保健院，承擔(dān)著全省婦女兒童的健康保障工作。其生育力保存團(tuán)隊(duì)已先后為60余名女性乳腺癌、直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、白血病、淋巴瘤等患者成功實(shí)施生育力保存。