近日,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容中心王喜梅教授團(tuán)隊(duì)在半側(cè)顏面萎縮治療技術(shù)方面取得積極進(jìn)展。該團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性技術(shù)“脫細(xì)胞真皮基質(zhì)仿韌帶修復(fù)聯(lián)合數(shù)字化評估”,為罕見病半側(cè)進(jìn)行性顏面萎縮(PHA)提供了精準(zhǔn)、安全且長效的修復(fù)方案。
半側(cè)顏面萎縮是一種病因不明的罕見病,會導(dǎo)致單側(cè)面部皮膚、軟組織甚至骨骼出現(xiàn)進(jìn)行性萎縮,嚴(yán)重影響患者容貌和生理功能。傳統(tǒng)治療方法存在多次手術(shù)、術(shù)區(qū)臃腫等問題。如何減少手術(shù)次數(shù)實(shí)現(xiàn)容量填充與結(jié)構(gòu)重建,是一大醫(yī)學(xué)難題。
王喜梅教授團(tuán)隊(duì)自2005年開始對此病的臨床研究。在100多例診療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新地提出“兩階段修復(fù)”策略。在一期手術(shù)中,團(tuán)隊(duì)借助術(shù)前數(shù)字化 3D掃描與建模,精準(zhǔn)鎖定面部缺損區(qū)域,將脫細(xì)胞真皮基質(zhì)(ADM)仿照韌帶結(jié)構(gòu),分層固定在關(guān)鍵解剖位點(diǎn),這一操作既能填補(bǔ)缺損,又能重建面部支撐層次;二期手術(shù)時,則在脫細(xì)胞真皮基質(zhì)構(gòu)建的穩(wěn)定框架內(nèi)進(jìn)行自體脂肪移植(AFG),讓面部形態(tài)更加自然美觀。
通過3D數(shù)字化評估,脫細(xì)胞真皮基質(zhì)植入位置、體積和厚度與術(shù)前設(shè)計(jì)高度契合,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)修復(fù);仿韌帶錨定技術(shù)讓填充區(qū)域能隨表情自然運(yùn)動,呈現(xiàn)出良好的動態(tài)效果;脫細(xì)胞真皮基質(zhì)吸收率低、穩(wěn)定性高的特點(diǎn),術(shù)后半年手感逐漸變軟,且不會出現(xiàn)移位、感染等并發(fā)癥;手術(shù)次數(shù)少,1 - 3 次就能完成治療,極大減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
此次研究納入8例輕中度半側(cè)顏面萎縮患者,臨床成果顯著。術(shù)后,患者患側(cè)與健側(cè)體積差異明顯改善,患者面部對稱性顯著提升;所有患者均未出現(xiàn)過敏、感染或因脫細(xì)胞真皮基質(zhì)吸收導(dǎo)致的形態(tài)塌陷,安全得到充分保障;患者在術(shù)后社交自信明顯提升,生活質(zhì)量大幅提高,實(shí)現(xiàn)了心理層面的重建。
研究成果以“Treatment of Mild-to-moderate Progressive Hemifacial Atrophy by Acellular Dermal Matrix Combined With Preoperative Digital Evaluation”為題發(fā)表在國際知名整形外科期刊《Plastic and Reconstructive Surgery Global Open》上。
《Plastic and Reconstructive Surgery Global Open》期刊與《Plastic and Reconstructive Surgery》同屬美國整形外科醫(yī)師協(xié)會官方期刊,以臨床創(chuàng)新性和可讀性聞名。此次研究是全球首次報(bào)道脫細(xì)胞真皮基質(zhì)仿韌帶修復(fù)技術(shù)用于半側(cè)顏面萎縮,期刊主編稱贊其為罕見病治療提供了全新的思路。
論文鏈接:
https://journals.lww.com/prsgo/fulltext/2025/02000/treatment_of_mild_to_moderate_progressive.64.aspx

