一、環(huán)境消殺措施

雨災(zāi)導(dǎo)致地面環(huán)境的污染、人接觸疫水和蚊蟲叮咬機(jī)會(huì)增加，容易引起傳染性疾病的流行或暴發(fā)。

（一）環(huán)境清理與消毒

1.室外防疫要點(diǎn)：

（1）做好糞便管理：及時(shí)修復(fù)被水淹沒的公廁、垃圾收集站點(diǎn)的設(shè)施，并進(jìn)行消毒處理；

（2）垃圾要日產(chǎn)日清；

（3）清除淤積后對(duì)淤積區(qū)域進(jìn)行消毒。清除地面和草地的水洼區(qū)域并噴灑殺蟲劑殺滅蚊子；

（4）動(dòng)物尸體妥善處理：對(duì)環(huán)境清理中清出的家畜家禽和其他動(dòng)物尸體應(yīng)用漂白粉或生石灰處理后進(jìn)行深埋處理。挖2米以上深坑，在坑底撒漂白粉或生石灰，把動(dòng)物尸體投入坑內(nèi)，再用干漂白粉按20～40g/m2灑蓋于尸體上，然后覆土掩埋壓實(shí)。

2.室內(nèi)防疫要點(diǎn)：

（1）進(jìn)水的房屋一定要徹底進(jìn)行殺菌消毒。可采用500mg/L有效氯消毒液，或200mg/L二氧化氯，或200mg/L過氧乙酸進(jìn)行噴灑、擦拭消毒，作用30分鐘。尤其是被洪水浸泡過的物品；

（2）浸泡的衣物用消毒液做一次徹底的消毒，可用2%～5%的潔滅凈洗消液，將衣被浸泡15～20分鐘后再進(jìn)行洗滌。然后放在烈日下曝曬從而達(dá)到二次消毒；

（3）扔掉無法用漂白劑洗滌和清潔的物品；

（4）加強(qiáng)室內(nèi)除濕，通風(fēng)干燥，待室內(nèi)通風(fēng)干燥、空氣清新后方可居住。

（二）生活用品消毒

家具、衛(wèi)生潔具、辦公用品等清污后，用濃度為500mg/L的有效氯溶液采用沖洗、擦拭、浸泡方式，作用30分鐘，或采用200mg/L二氧化氯、200mg/L過氧乙酸、1000mg/L季銨鹽類消毒劑進(jìn)行消毒處理，消毒時(shí)間15～30分鐘。消毒后再用清水擦拭干凈。

（三）餐、飲具消毒

餐、飲具清洗后首選煮沸消毒，煮沸時(shí)間應(yīng)在15min以上。也可使用消毒劑進(jìn)行浸泡消毒，如用250mg/L～500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘，消毒劑浸泡后應(yīng)以清潔水沖洗干凈。

二、飲用水安全措施

洪澇災(zāi)害發(fā)生后，由于供水系統(tǒng)毀損、水源易受細(xì)菌、病毒、寄生蟲和工廠化學(xué)物質(zhì)的污染，喝這樣的水，用這樣的水淘米、洗菜、洗刷鍋碗盆或刷牙、漱口等，極易引發(fā)和傳播疾病及引起化學(xué)性急慢性中毒。同時(shí)，受人群抵抗力降低以及衛(wèi)生服務(wù)可及性降低等因素的影響，各類傳染病疫情，特別是腸道傳染病和自然疫源性疾病疫情可能出現(xiàn)暴發(fā)和流行。因此，針對(duì)洪澇災(zāi)害對(duì)飲用水衛(wèi)生可能會(huì)產(chǎn)生致病微生物污染、水質(zhì)感官性狀惡化和有毒化學(xué)物質(zhì)污染三個(gè)方面的影響，洪澇災(zāi)害期間個(gè)人飲用水衛(wèi)生應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1．不喝生水，盡量喝燒開的水、瓶裝水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水；或經(jīng)救災(zāi)指揮部認(rèn)可的飲用水（凈化設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)制備或送來的桶裝水）。

2．不喝來源不明或被污染的水，不用來源不明或被污染的水漱口、洗菜等。

3．取水點(diǎn)遠(yuǎn)離糞便、垃圾、污水。

4．已受污染的生活用水或飲用水，一定要進(jìn)行澄清、消毒處理；

5．裝水的缸、桶、盆等盛水器具必須干凈，并經(jīng)常消毒，消毒后用干；

6．自覺保護(hù)生活飲用水水源及環(huán)境，在指定地點(diǎn)堆放生活垃圾、傾倒生活污水等。

三、災(zāi)害期間食品衛(wèi)生保障措施

（一）大力開展食品衛(wèi)生宣傳工作。

在災(zāi)區(qū)廣泛深入地開展食品衛(wèi)生、營養(yǎng)與健康知識(shí)的宣傳普及，提高災(zāi)民的自我保護(hù)意識(shí)和能力。

主要內(nèi)容包括：

1．不吃霉?fàn)€變質(zhì)的食品，不吃來路不明的食品，不吃死亡的家禽家畜。

2．不吃生冷食品，加工食品要燒熟煮透。

3．不喝生水，生水應(yīng)燒開后飲用。

4．飯前便后要洗手，加工食品前要洗手。

5．生、熟食品要分開放置和加工。

6．食品容器、餐具要徹底清洗和消毒。

7．剩菜剩飯要確保沒有變質(zhì)，經(jīng)徹底加熱后再食用。

8．足量飲水，每天至少1000ml飲用水。天氣炎熱或活動(dòng)量大時(shí)，應(yīng)增加飲水量。

9．吃好三餐，攝入充足的食物，做到食物多樣化。

10．優(yōu)先選擇營養(yǎng)強(qiáng)化食品。在食物種類單一的情況下，可選擇復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。

（二）確保食品安全，預(yù)防食源性疾病發(fā)生。

食源性疾病是災(zāi)害期間常見的食品衛(wèi)生問題，預(yù)防食源性疾病發(fā)生，應(yīng)做以下幾點(diǎn)：

1．保持清潔。

（1）飯前便后以及操作食品前后要認(rèn)真洗手，不用臟手和不潔工具接觸食品；

（2）生吃的瓜果蔬菜一定要洗凈、消毒后再食用；

（3）餐具和切配、盛裝熟食的刀、板和容器，在使用前要清洗干凈后消毒；消毒方法用物理方法蒸煮法最好；

（4）不使用污水清洗瓜果、碗筷餐具；

（5）掌握和應(yīng)用各種簡(jiǎn)易設(shè)施和方法做到食品原料、半成品和成品以及炊具、餐飲具防塵、防蠅蟲、防鼠、防水和防潮；

（6）其它接觸食品的工具、容器、包裝材料、工作臺(tái)面以及貨架、櫥、柜也應(yīng)當(dāng)清潔、無毒無害。

2．生熟分開。

（1）生熟食品要分開盛放；

（2）刀、砧板、容器、餐飲具等要做到生熟分開；

（3）避免交叉污染，特別注意避免手、抹布等的交叉污染。

3．燒熟煮透。

（1）提倡盡量使用蒸、煮、燉等長(zhǎng)時(shí)間加熱的烹調(diào)方式；

（2）制作肉、蛋、奶、魚或其他易腐食品時(shí)，特別要注意燒熟煮透；

（3）盡量不加工和食用冷葷類食品；

（4）不生食動(dòng)物性食品；

（5）生水一定要喝燒開后再喝，不直接喝生水。

4．安全存放。

（1）建議只加工簡(jiǎn)單的飯菜，即做即食，不存放，盡量不吃剩飯剩菜；

（2）必要時(shí)，剩飯菜、隔夜熟食在確定沒有變質(zhì)的情況下，經(jīng)徹底加熱后再食用。

5．材料安全。

（1）喝清潔飲用水和/或達(dá)標(biāo)瓶（桶）裝水，不喝不清潔的水；

（2）食品原料與輔料必須新鮮、清潔，無毒無害，色、香、味正常，符合相應(yīng)的衛(wèi)生要求；

（3）不吃病死、毒死或死因不明的家畜、家禽、魚蝦，不自行采食不認(rèn)識(shí)的野生蘑菇和其它野菜、野果，不吃嚴(yán)重污染、腐敗變質(zhì)和可疑有毒的一切食品。

發(fā)現(xiàn)食源性疾病后，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生計(jì)生行政、食品藥品監(jiān)管等部門報(bào)告發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)及原因等，同時(shí)采取緊急救治措施。衛(wèi)生專業(yè)人員應(yīng)立即赴現(xiàn)場(chǎng)開展流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生學(xué)處理、病人救治等工作，查明原因、采取相應(yīng)措施、控制事態(tài)發(fā)展。

四、個(gè)人防護(hù)

洪澇災(zāi)害發(fā)生后，由于飲水飲食衛(wèi)生狀況惡化、環(huán)境污染、病媒生物孳生、人群接觸機(jī)會(huì)增加及抵抗力下降等因素影響，容易發(fā)生各種傳染病。如何做好個(gè)人健康防護(hù)，預(yù)防災(zāi)后常見疾病，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

（一）注意飲水衛(wèi)生。

不喝生水，只喝開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水

（二）謹(jǐn)防食物中毒。

食物要煮熟煮透，生熟分開，餐具須清潔并消毒后使用，進(jìn)食前要洗手；不吃腐敗變質(zhì)或被洪水浸泡過的食物；不吃淹死、病死的禽畜、水產(chǎn)品；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不到無食品經(jīng)營許可證的攤檔購買食品。

（三）注意個(gè)人衛(wèi)生。

1.注意個(gè)人衛(wèi)生，不接觸排泄物、垃圾、動(dòng)物遺體，防范蚊蟲叮咬。

2.勤洗手。在手部有明顯污物的情況下，要先用流水和洗手液/香皂清洗，擦干后再進(jìn)行消毒。可選用手消毒劑揉搓雙手，也可用碘伏或其它皮膚消毒劑涂抹消毒。不用手、尤其是臟手揉眼睛。

3.蹚水后要及時(shí)清洗，外出盡量穿膠鞋。暴雨后地上的積水中有許多細(xì)菌、病菌，長(zhǎng)時(shí)間浸泡在污濁的水中，可能會(huì)患上一些皮膚疾病，比如腳氣（足癬）、浸漬性皮炎、皮膚外傷感染等，建議大家外出盡量穿上膠鞋。趟過積水的朋友，回家后要及時(shí)清洗皮膚，出現(xiàn)破損要及時(shí)消毒。

4.預(yù)防皮膚潰爛。應(yīng)保持皮膚清潔干燥，隨身用毛巾等擦汗。可在皮膚皺褶部位撲些痱子粉。下水勞動(dòng)時(shí)，每隔1～2小時(shí)休息一次，擦干腳，在陽光下曝曬片刻。每次勞動(dòng)離水后，一定要洗凈腳，穿干鞋。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腳部皮膚破潰并有加重趨勢(shì)時(shí)，如情況許可應(yīng)暫時(shí)不下水。要設(shè)法穿長(zhǎng)統(tǒng)靴。有足部皮膚病的應(yīng)少下水。

（四）出現(xiàn)健康問題及時(shí)就醫(yī)。

要繼續(xù)時(shí)刻保持良好的個(gè)人防護(hù)意識(shí)，盡量待在家中或者安全的地方，保證一定社交距離，如果感覺身體不適時(shí)，要及時(shí)找醫(yī)生診治。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、乏力等癥狀，要佩戴一次性醫(yī)用口罩及以上級(jí)別口罩，及時(shí)到就近的發(fā)熱門診進(jìn)行排查和診療，就醫(yī)過程盡量避免乘坐公共交通工具。其次是遵聽醫(yī)囑，配合傳染病隔離，注意藥物使用方法。

（五）保持心理健康。災(zāi)后易出現(xiàn)急性應(yīng)激反應(yīng)，多數(shù)在30天內(nèi)明顯緩解。保持積極的心理狀態(tài)和良好的生活規(guī)律，如超過一個(gè)月仍未恢復(fù)，應(yīng)向精神科醫(yī)生求助或到心理危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)咨詢。

（六）注意環(huán)境衛(wèi)生。

1.自覺保護(hù)生活飲用水水源及環(huán)境，不隨地大小便，不亂扔垃圾，在指定地點(diǎn)堆放生活垃圾、傾倒生活污水等。

2.及時(shí)檢查生活、工作周邊環(huán)境有無積水環(huán)境，如廢棄器皿、花盆、小水坑及溝渠等，清除可能蓄積有蚊幼蟲孳生的各種水體，疏通下水道。儲(chǔ)水器皿要勤換水，加蓋防蚊。搞好周圍環(huán)境衛(wèi)生，噴灑消毒殺蟲藥水。

3.注意滅蠅滅鼠，當(dāng)發(fā)現(xiàn)老鼠異常增多的情況需要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。

五、重點(diǎn)疾病預(yù)防控制

暴雨容易造成嚴(yán)重的內(nèi)澇，洪澇災(zāi)害發(fā)生后，由于飲水飲食衛(wèi)生狀況可能不良、環(huán)境污染、病媒生物孳生、人群接觸機(jī)會(huì)增加及抵抗力下降等因素影響，容易發(fā)生各種傳染病特別是腸道傳染病、蟲媒和自然疫源性傳染病、經(jīng)密切接觸的傳染病等的增加，因此高校做好這些疾病的防控工作十分重要。以下為洪澇災(zāi)害后重點(diǎn)疾病防控要點(diǎn)：

（一）霍亂

1.不進(jìn)食生的海（水）產(chǎn)品，海（水）產(chǎn)品加工存放容器要做到生熟分開，煮熟后食用，清洗海鮮人員要徹底洗手再接觸食品和餐具；

2.不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水。

3.避免大型聚餐和吃剩飯菜；不隨地大小便，更不要在水井和河邊大小便。

4.發(fā)生無痛性腹瀉和嘔吐須立即就醫(yī)。

5.糞便和嘔吐物污染的地面、容器、廁所、水龍頭、衣物被褥等應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。

6.從事飲食服務(wù)、垃圾糞便處理，或者一般人群根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)推薦可及時(shí)口服霍亂疫苗。

（二）細(xì)菌性痢疾

1.不進(jìn)食未洗凈的瓜果、蔬菜，瓜果要削皮吃，少吃涼拌菜，不吃或少吃熟肉涼盤食物。

2.食用生大蒜有助于預(yù)防細(xì)菌性痢疾。

3.食物加工要煮透；

4.飯前便后、加工食物前要洗手。

5.防止飯菜被蒼蠅叮爬；不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水。

6.不隨地大小便，發(fā)生水樣便、稀便、膿血便，伴腹痛、里急后重應(yīng)立即就醫(yī)。

（三）傷寒和副傷寒

1.不進(jìn)食未洗凈的生菜和瓜果；不吃未煮熟的貝類等海鮮。

2.不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水。

3.飯前便后、加工食物前要洗手；不隨地大小便。

4.目前傷寒、副傷寒病情一般不典型，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)3天以上發(fā)熱，頭痛、食欲差，排除感冒等疾病，有不潔食物或生冷食物進(jìn)食史，應(yīng)立即就醫(yī)治療。

5.從事飲食等服務(wù)、垃圾糞便處理，或者一般人群根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)推薦接種傷寒疫苗。

（四）甲型肝炎

1.不進(jìn)食未洗凈的生菜、不吃未煮熟的貝類等海(水)產(chǎn)品。

2.不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水；飯前便后、加工食物前要洗手；不隨地大小便。

3.不共用水杯等餐具用具；出現(xiàn)皮膚、眼睛鞏膜發(fā)黃、惡心、厭油膩、食欲差等消化道癥狀應(yīng)立即就醫(yī)治療。

4.從事飲食服務(wù)、垃圾糞便處理、或者一般人群根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)推薦接種甲肝疫苗。

（五）手足口病

1.常用清水和皂液洗手，特別是在接觸口鼻前、進(jìn)食或處理食物前、如廁后、當(dāng)手被水皰、呼吸道分泌物污染時(shí)及處理被污染的物品后要徹底洗手。

2.經(jīng)常清潔和消毒日常接觸的餐具、用具、物品或表面（如家具、玩具和共用物品）以及分泌物、嘔吐物和糞便等污染的物品用具。

3.盡量不要共用毛巾或其他個(gè)人物品。

（六）食物中毒

食物要煮熟煮透，生熟分開，餐具須清潔并消毒后使用，進(jìn)食前要洗手；不吃腐敗變質(zhì)或被洪水浸泡過的食物；不吃淹死、病死的禽畜、水產(chǎn)品；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不到無衛(wèi)生許可證的攤檔購買食品；不吃發(fā)霉食物；不自行采摘野生菌類食用。避免誤用工業(yè)鹽當(dāng)食用鹽；食品應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、低溫處，且不易被鼠類和蒼蠅、蟑螂侵害，并防止鼠藥污染食品。洪災(zāi)期間和退水應(yīng)避免或減少大型聚餐。

（七）水源性疾病

1.不喝生水，只喝開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水；裝水器具必須干凈，并經(jīng)常倒空清洗。

2.對(duì)臨時(shí)的飲用井水、河水、湖水、塘水等，一定要進(jìn)行消毒；混濁度大、污染嚴(yán)重的水，必須先加明礬澄清后再消毒；飲用水消毒劑（漂精片、消毒泡騰片)必須放在避光、干燥、涼爽處存放(如用棕色瓶擰緊瓶蓋)。

3.自來水水管或水龍頭如被污染，退水后應(yīng)充分清洗管路，水龍頭表面使用含氯消毒劑擦拭消毒。

4.集中性供水應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范消毒，末梢水余氯須達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。

（八）急性出血性結(jié)膜炎

注意手部清潔。不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾與臉盆應(yīng)單用。如果不得不與急性出血性結(jié)膜炎（俗稱紅眼病）病人共用臉盆，則應(yīng)讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈，并常用消毒劑浸泡消毒，不能使用酒精消毒劑，應(yīng)使用含氯消毒劑。

（九）腎綜合征出血熱

1.要做好衛(wèi)生及自我防護(hù)工作，如確保宿舍、教室及辦公場(chǎng)所無鼠。

2.妥善保管糧食、食物，防止被鼠污染；清掃有鼠類尿、糞污染的地方時(shí)，要適當(dāng)防護(hù)，戴橡膠或塑料手套，戴口罩；做好防鼠滅鼠措施，防止鼠進(jìn)入室內(nèi)；不采取人工搗動(dòng)鼠窩等滅鼠措施。

（十）瘧疾

1.加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)發(fā)熱師生的血檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源，規(guī)范治療現(xiàn)癥病人，及時(shí)開展疫點(diǎn)處置，防止傳染源的積累與擴(kuò)散。

2.開展媒介控制措施，對(duì)瘧疾高發(fā)區(qū)且蚊媒密度較高的居住場(chǎng)所用擬除蟲菊酯進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑。

3.用蚊香，殺蟲劑浸泡蚊帳或長(zhǎng)效蚊帳，有條件的地方，在居所內(nèi)安裝紗門、紗窗等家庭防蚊措施。提倡穿著長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、在暴露的皮膚部位噴涂酊劑、霜?jiǎng)⒁簞┑闰?qū)避劑、改變露宿習(xí)慣等個(gè)人防護(hù)措施，減少蚊蟲叮咬。

4.開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清除校園雜草污泥，填平坑洼，改善環(huán)境衛(wèi)生，減少和消除蚊媒孳生場(chǎng)所。

5.開展瘧防知識(shí)的健康教育活動(dòng)，提高全校師生自我保護(hù)意識(shí)與防護(hù)能力。