2023年5月15日是全國第30個“防治碘缺乏病日”,活動主題是“科學(xué)補碘三十年,利國利民保健康”。旨在通過宣傳普及碘缺乏病防治和科學(xué)補碘知識,使公眾更好地了解持續(xù)科學(xué)補碘對保護人民健康、提高民族素質(zhì)的重要意義,引導(dǎo)公眾樹立科學(xué)補碘的正確理念,主動落實預(yù)防碘缺乏病防治措施。
碘,是人體必要的微量元素。碘和蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素等一樣作為營養(yǎng)素存在于人體,有“智力元素”之稱。雖然它在人體內(nèi)的含量僅有20—50毫克(平均30毫克),是身體重量的兩百萬分之一,卻是維持甲狀腺功能正常、促進代謝過程、保持機體正常生長發(fā)育、保持神經(jīng)系統(tǒng)功能和智力發(fā)育正常的健康保證。缺碘,會引起地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、精神功能受損、青少年體格發(fā)育遲滯等問題。
一、不同時期缺碘的危害
(一)胎兒期缺碘
胎兒所需要的碘全部來自母親,如果孕期嚴重缺碘,會出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形。
(二)新生兒期缺碘
會影響大腦正常發(fā)育,可致亞克汀病、智力缺陷、聾啞、生長發(fā)育障礙等問題。
(三)兒童及青春期缺碘
可致甲狀腺腫、單純性聾啞、損害兒童智力和生長發(fā)育等問題。
(四)成人期缺碘
可致甲狀腺腫、甲狀腺功能低下,容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。
二、缺碘的癥狀
頸部腫脹不適是缺碘最常見的癥狀,被稱為“甲狀腺腫”。有些人還會出現(xiàn)吞咽困難,呼吸困難,聲音嘶啞,刺激性咳嗽等癥狀。
其次,體重不明原因增加也是碘缺乏的另一個跡象。如果身體內(nèi)沒有足夠的碘來制造合成甲狀腺素,就會給身體發(fā)出信號,減少運動,吃得更多,儲存能量,燃燒更少的能量。因此,突然肥胖的朋友們一定要當心,切不可大意。
此外,乏力、嗜睡,做什么都提不起精神等表現(xiàn),也是碘缺乏比較常見的癥狀,當甲狀腺素水平較低時,身體不能像平時那樣產(chǎn)生足夠的能量,這就會導(dǎo)致能量水平供給不足,讓人感覺疲勞和虛弱。
三、如何科學(xué)補碘
要預(yù)防以上疾病,最佳方法就是食用碘鹽。食用碘鹽不僅安全、有效、容易推廣,還符合微量、長期、生活化的補碘原則。當然,食用碘鹽補碘也不是越多越好。平時生活需要控制鹽的攝入,每天不應(yīng)超過5克。世界衛(wèi)生組織推薦成人每天碘攝入量為150-300微克。
除了食用碘鹽,日常生活中還可以多吃海帶、海蜇、紫菜、海苔、菠菜和芹菜等食物來補充碘。而且針對不同人群,補碘不能一概而論,需要巧用“加減法”。
(一)這些人群需要做“加法”
1、孕婦:孕婦要保證每天碘攝入量200—300微克。
2、嬰幼兒:三歲前補碘最為關(guān)鍵。
3、青少年:在身體發(fā)育和代謝加速期,補碘需求較大。
(二)這些人群需要做“減法”
1、高碘地區(qū)居民
我國高碘地區(qū)居民的日攝碘量在800—1000微克以上,無需再補碘。如果碘攝入量過多,易造成甲亢、甲狀腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫等。
2、甲亢患者
患有自身免疫性甲狀腺疾病(常見有甲亢、甲狀腺炎等)患者,因治療需要遵照醫(yī)囑可不食用或少食用碘鹽。
四、2023年“防治碘缺乏病日”宣傳核心信息
(一)碘是人體新陳代謝和生長發(fā)育必不可少的微量營養(yǎng)素
1.碘是人體合成甲狀腺激素的主要原料。
2.甲狀腺激素參與身體新陳代謝,維持所有器官的正常功能,促進人體,尤其是大腦的生長發(fā)育。
3.孩子大腦發(fā)育從母親懷孕就開始了。胎兒期和嬰幼兒期(1~3歲)是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時期。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘,會影響大腦正常發(fā)育,嚴重的造成克汀病、聽力障礙、智力損傷等。
4.胎兒所需要的碘全部來自母親,因此,孕婦碘營養(yǎng)不足會造成胎兒缺碘。如果孕期嚴重缺碘會出現(xiàn)胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形。
5.妊娠期和哺乳婦女對碘的需要量明顯多于普通人群,需要及時補充適量的碘。
6.成年人缺碘可能會導(dǎo)致甲狀腺功能低下,容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。
(二)食用碘鹽是預(yù)防碘缺乏病最簡便、安全、有效的方式
7.碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘,造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。我國2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病區(qū)的兒童中5%~15%有輕度智力障礙(智商50~69),6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻癥),嚴重影響當?shù)厝丝谒刭|(zhì)。
8.碘缺乏病是可以預(yù)防的,最簡便、安全、有效的預(yù)防方式是食用碘鹽。
9.我國大部分地區(qū)外環(huán)境(水、土壤等)幾乎都缺碘,尤其山區(qū)、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴重。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變,如果停止補碘,人體內(nèi)儲存的碘最多能維持3個月,因此要長期堅持食用碘鹽。
10.自2000年以來,我國完成的各類監(jiān)測或調(diào)查(碘缺乏病、碘鹽監(jiān)測、高水碘地區(qū)調(diào)查和高危地區(qū)調(diào)查)結(jié)果顯示,人群碘營養(yǎng)總體處于適宜范圍。
7.碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘,造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。我國2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病區(qū)的兒童中5%-15%有輕度智力障礙(智商50-69個點),6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻癥),嚴重影響當?shù)厝丝谒刭|(zhì)。
8.碘缺乏病是可以預(yù)防的,最簡便、安全、有效的預(yù)防方式是食用碘鹽。
9.我國大部分地區(qū)外環(huán)境(水、土壤等)幾乎都缺碘,尤其山區(qū)、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴重。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變,如果停止補碘,人體內(nèi)儲存的碘最多能維持3個月,因此要長期堅持食用碘鹽。
10.自2000年以來,我國完成的各類監(jiān)測或調(diào)查(碘缺乏病監(jiān)測、碘鹽監(jiān)測、高水碘地區(qū)調(diào)查和高危地區(qū)調(diào)查)結(jié)果顯示,人群碘營養(yǎng)總體處于適宜范圍。
(三)目前沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)
11.近年來,全球主要國家無論是否采取補碘措施,無論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降,甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加,并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主。
12.相當一部分甲狀腺微小癌具有惰性進展特點,惡性度低,預(yù)后良好。患者要聽從臨床醫(yī)生要求,進行正確治療或跟蹤觀察。
13.甲狀腺微小癌在人群中患病率較高,隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn)。據(jù)很多發(fā)達國家的尸檢報告,生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達5.6%~35.6%,其中微小癌占到67%。